|
|||
Рецидивы варикозного расширения вен у пожилых
Обсуждая вопрос о послеоперационных рецидивах варикозного расширения поверхностных вен, следует учитывать не только стадию варикозной болезни, вариант анатомического строения вен, но и возраст оперируемых больных. Так, больные, оперируемые от 50 до 60 лет, значительно реже обращаются к хирургу в связи с рецидивом расширения поверхностных вен. С возрастом нередко возникают другие более тяжелые заболевания, отодвигающие на второй план заболевание вен.
Чаще возникают и прямые противопоказания к оперативному вмешательству. Пожилого человека меньше волнуют вопросы косметики, а больше тревожит перспектива второй операции. Поэтому, если при рецидиве расширения поверхностных вен не возникают явления острого тромбофлебита, трофических язв или кровотечения из расширенных вен, то зачастую эти больные не обращаются за хирургической помощью.
Больные (особенно женщины) в возрасте 30-40 лет значительно чаще встречаются среди оперируемых в связи с послеоперационными рецидивами варикозного расширения поверхностных вен.
Систематический контроль за оперированными больными позволяет своевременно выявлять ранние формы рецидивов, когда возможно самыми простыми и малотравматичными мерами остановить развитие патологического процесса.
Для уменьшения количества рецидивов в отдаленном послеоперационном периоде необходимо коррегировать кровоток во всех трех отделах венозной системы нижних конечностей: поверхностной, глубокой и межуточной. Этим требованиям лучше всех удовлетворяет операция Линтона.
Д.П. Чyбинидзe и др.
Читайте также в этом разделе: