ВАСКУЛИТ, ДИАГНОСТИКА
Узелковый периартериит:
в анамнезе артериальная гипертензия, боли в животе, миалгия, головные боли, боли в суставах и слабость;
СОЭ повышена;
в анализах крови лейкоцитоз, анемия и тромбоцитоз;
уровень СЗ в крови снижен;
уровень ревматоидного фактора превышает 80 МЕ/мл;
в крови обнаруживаются циркулирующие иммунные комплексы;
при гистологическом исследовании биоптатов тканей выявляют картину некроти-зирующего васкулита.
Аллергический васкулит и гранулематоз:
в анамнезе бронхиальная астма;
в анализах крови эозинофилия;
при гистологическом исследовании биоптатов тканей обнаруживают гранулематозное воспаление и эозинофильную инфильтрацию.
Перекрестный синдром полиангиита:
в анамнезе аллергия;
в анализах крови эозинофи-лия;
при гистологическом исследовании биоптатов тканей выявляют картину грануле-матозного воспаления с эози-нофильной инфильтрацией.
Гранулематоз Вегенера:
в анализах крови лейкоцитоз;
при гистологическом исследовании биоптатов тканей выявляют картину некроти-зирующего васкулита с гранулематозной инфильтрацией;
СОЭ и концентрация IgA и IgG повышены;
уровень ревматоидного фактора в крови низкий;
в крови обнаруживаются циркулирующие иммунные комплексы.
Височный артериит:
уровень Нb снижен;
СОЭ повышена;
при гистологическом исследовании биоптатов тканей выявляют картину панарте-риита, инфильтрацию моно-нуклеарами, гигантские клетки в стенке сосудов, фрагментацию эластической мембраны и пролиферацию интимы.
Артериит Такаясу:
уровень Нb снижен;
в анализах крови лейкоцитоз;
в крови обнаруживаются волчаночные клетки, СОЭ повышена;
при артериографии отмечается обызвествление и окклюзия пораженной артерии;
в биоптатах тканей гистологически выявляют воспаление адвентиции и интимы сосудов и утолщение сосудистой стенки.
Аллергический васкулит:
в анамнезе контакт с аллергеном (микробным или лекарственным);
при гистологическом исследовании биоптатов тканей выявляют картину лейкоцитокластического ангиита (обычно с поражением венул), инфильтрацию полиморфно-ядерными лейкоцитами, фибриноидный некроз, экстравазацию эритроцитов.
Острый фебрильный кожно-слизистый синдром лимфаденопатии:
в анамнезе и при клиническом обследовании отмечаются лихорадка, негнойный шейный лимфаденит, отечность и гиперемия конъюнктивы, десквамация эпидермиса кончиков пальцев, гиперемия слизистой оболочки полости рта, губ, эритема ладоней;
при гистологическом исследовании биоптатов тканей выявляют пролиферацию интимы и инфильтрацию стенки сосудов мононуклеарами.
B.H. Tитoвa
"ВАСКУЛИТ, ДИАГНОСТИКА" и другие статьи по диагностике заболеваний
Читайте также в этом разделе: