Главная • Диагностика • Укусы и ужаления насекомых, диагностика

Укусы и ужаления насекомых, диагностика

Укусы клещей, диагностические признаки

в анамнезе пребывание в лесу или в поле, после которого появился локальный зуд;
через несколько дней после укуса появляются парестезии и боли в пораженной конечности и развивается вялый паралич, который может вызвать дыхательную недостаточность в результате поражения продолговатого мозга.

Ужаление пчелой, осой или шершнем, диагностические признаки

в анамнезе "укус пчелы";
при осмотре в месте укуса видно жало несекомого, отмечаются отек, волдыри, зуд;
возможна системная реакция (анафилаксия) как следствие аллергии, развивающаяся в течение 20 мин после укуса и проявляющаяся слабостью, чувством стеснения в груди, головокружением, тошнотой, рвотой, спастическими болями в животе и ларингоспазмом. Укус коричневого паука-отшельника:
в анамнезе появление болезненной реакции в течение 2-8 ч после укуса паука при посещении подвала, полевого туалета, темных дворовых построек (хлев, сарай) в центральных и южных районах США;
при осмотре выявляют вазо-констрикцию в месте укуса, приводящую к ограниченному ишемическому некрозу тканей в виде плотного темного участка вокруг раны в течение 3-4 дней; через 2-3 нед по отхождении струпа остается небольшая язва;
боль вначале незначительная, но со временем усиливается;
обычно локальная реакция сопровождается другими общими и местными нарушениями (лихорадка, озноб, слабость, недомогание, тошнота, рвота, отек, судороги, боли в суставах, петехии, цианоз, флебит);
в редких случаях развиваются тромбоцитопения и гемолитическая анемия, которые могут привести к смерти в течение 24-48 ч после укуса (такая реакция обычно наблюдается у детей и людей с заболеванием сердца).

Укус скорпиона, диагностические признаки

при несмертельных укусах отмечается появление в течение 24-78 ч локального отека и болезненности, выраженного жжения, гиперемии, парестезии в пораженной конечности, лимфангиита и регионарной лимфаденопатии; иногда наблюдается анафилаксия;
при смертельных укусах сразу появляется резкая боль, гиперестезия, сонливость, зуд (в носу, полости рта и глотке), расстройство речи, тошнота, генерализованный спазм мышц (тризм, ларингоспазм, непроизвольное мочеиспускание, судороги, рвота).

Укус черного паука-ткача ("черная вдова"), диагностические признаки

в анамнезе ощущение укола, сопровождающегося тупой болью и ошушением онемения, при посещении полевого туалета, темных дворовых построек (хлев, сарай) в южных районах США в период с апреля по ноябрь;
при осмотре отмечаются отек, крошечный след от укуса, ригидность мышц брюшной стенки и сильные боли в животе через 10-40 мин после укуса;
появляются спастические сокращения мышц конечностей;
развивается восходящий паралич, приводящий к затруднению глотания и стридору;
наблюдаются также выраженное беспокойство, головокружение, усиленное потоотделение, озноб, бледность , судороги (особенно у детей), гиперрефлексия, артериальная гипертензия, тахикардия, нитевидный пульс, сосудистый коллапс, тошнота, рвота, головная боль, птоз, отек век, крапивница, зуд, лихорадка.

B.H. Tитoвa

"Укусы и ужаления насекомых, диагностика" и другие статьи по диагностике заболеваний

Читайте также в этом разделе: