Диагностика хронической надпочечниковой недостаточности (болезни Аддисона)

Лабораторные данные:

1. Общий анализ крови: признаки анемии, увеличение СОЭ (в период обострения), лейкопения, лимфоцитоз, эозинофилия.
2. БАК: гипогликемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия. При кризе - повышение уровня мочевины.
3. Снижение содержания в крови 11-ОКС, 17-ОКС, кортизола, а при вторичной надпочечниковой недостаточности - кортикотропина.
4. ЭКГ: низкий вольтаж зубцов, снижение зубца Т, удлинение интервала Р-Q.
5. Рентгенография легких: возможны признаки активного или неактивного туберкулеза легких.

Программа обследования:

1. Общий анализ крови, мочи, кала.
2. БАК: глюкоза, натрий, калий, хлориды, общий белок и белковые фракции, мочевина, креатинин.
3. Рентгенография легких.
4. Постановка реакции Манту.
5. Исследование мочи на БК.
6. ЭКГ.
7. Определение содержания в крови 11-ОКС, 17-ОКС, кортизола.
8. Определение суточной экскреции с мочой 17-ОКС, 17-КС.
9. При вторичной надпочечниковой недостаточности - электроэнцефалограмма, эхоэнцефалограмма, реоэнцефалограмма, исследование глазного дна, полей зрения, рентгенограмма области турецкого седла, консультация невропатолога; определение экскреции 17-ОКС с мочой после введения АКТГ продленного действия.
10. Консультация фтизиатра.

А.Чиркин, А.Окороков, И.Гончарик

Статья: "Диагностика хронической надпочечниковой недостаточности (болезни Аддисона)" из раздела Болезни эндокринной сисстемы

Читайте также в этом разделе:

• Надпочечниковый криз
• Вся информация по этому вопросу