|
|||
Время действия инсулина, препараты короткого, пролонгированного действия
Инсулин является белковым веществом, и его нельзя принимать перорально в виде таблеток или микстуры. В этом случае инсулин попадет в желудок и переварится там подобно любому белковому продукту. А ведь он должен попасть в кровь и с кровотоком попасть в клетки. Поэтому инсулин вводят в виде жидкого препарата с помощью инъекций. Эти уколы практически безболезненны и очень просты по технике выполнения. Инъекции делаются под кожу, слегка оттянув ее пальцами, чтобы образовалась складка. Оттуда инсулин всасывается в ближайшие кровеносные сосуды и поступает к клеткам.
В чистом виде инсулин совершенно прозрачен. Такой инсулин называют препаратом короткого действия. Он разворачивается через 30 минут после введения, достигая наибольшей интенсивности действия через 2-3 часа, а через 5-7 часов его эффективность сходит на нет. Это означает, что инъекции инсулина требуется выполнять несколько раз в день, перед каждой едой, так как ввести сразу большую дозу нельзя - чистый инсулин все равно будет действовать не дольше указанного времени, а передозировка приведет к гипогликемии.
Чтобы устранить этот недостаток, к чистому инсулину добавляют специальные вещества -пролонгаторы, продлевающие его действие до 12-24 часов. Такой инсулин выглядит мутноватым из-за добавки пролонгатора и действует более плавно. Он разворачивается через час-полтора, сохраняет эффективность от четырех до восьми часов после момента инъекции и затем плавно сходит на нет. Кроме того, существуют смешанные препараты с коротким и пролонгированным инсулинами в разном процентном содержании.
Важно понимать, что препараты инсулина содержат гамму лекарственных средств, что позволяет подобрать больному наиболее подходящее лекарство. Сейчас вырабатывается более 50 инсулинов - возможно, более 100.
- Инсулины короткого действия действуют примерно одинаково. Их названия: Актрапид ("Ново Нордиск")
- Инсуман-рапид ("Авентис")
- Берлинсулин Н нормаль, инсулин S и NSC ("Берлин-Хеми")
- Илетин и хумулин Р ("Эли Лилли")
Более разнообразны пролонгированные инсулины промежуточного действия, которые различаются по временам развертывания, эффективности и срокам действия.
Названия этих препаратов:
- Семиленте МС
- Ленте
- Монотард
- Инсулатард
- Протафан ("Ново Нордиск")
- Инсуман-базаль ("Авентис")
- Беринсулин Н базаль и L-инсулин CNC ("Берлин-Хеми")
- Хумулин Н и Хумулин Л ("Эли Лилли")
- Семиленте ВО-С и Ленте ВО-С.
Пролонгированные инсулины длительного действия отличаются тем, что время развертывания составляет до 3-4 часов, а срок действия - более суток, до 30 часов.
Их названия:
- Ультраленте и Ультратард ("Ново Hopдиск")
- Хумулин У ("Эли Лилли")
- Ультраленте ВО-С (майкопский).
Смешанные инсулины образуют ряды из четырех и более препаратов с разным соотношением пролонгированного и короткого инсулинов: микстарды ("Ново Нордиск"), хумулины М1-М4 ("Эли Лилли"), депо Н ("Авентис"), берлин-инсулин и инсуман комб ("Берлин-Хеми").
По мат. M. Axманова
«Время действия инсулина, препараты короткого, пролонгированного действия» – раздел Что надо знать о диабетеЧитайте также в этом разделе: