|
|||
Лечение опущения и выпадения матки и влагалища
Методы лечения опущения и выпадения матки и влагалища могут быть консервативными и оперативными.
При начальных стадиях заболевания и с целью профилактики следует выполнять комплекс лечебной гимнастики для тренировки мышц промежности и тазового дна, который должен подобрать больной врач - специалист по лечебной физкультуре. Можно применять также гинекологический массаж, абсолютно противопоказан подъем тяжестей, в связи с этим часто встает вопрос о рациональном трудоустройстве. Необходимо добиваться ежедневно нормального стула, предупреждать развитие запоров (диета, растительные слабительные, клизмы и т.д.).
Ортопедический метод лечения предусматривает использование протезов. Ими являются пессарии разных моделей: круглые, полые, тарелко-, чаше-, сито- и дугообразные. Форма и величина пессария подбирается гинекологом с учетом индивидуальных особенностей, больная обучается технике его введения. Необходимо подчеркнуть, что женщины, применяющие пессарий, должны находиться под постоянным врачебным контролем, так как могут образоваться пролежни, пузырно- и прямокишечно-влагалищные свищи, воспаление стенок влагалища, что потребует назначения спринцеваний, ванночек, мазевых тампонов и т.д. Иногда вместо пессария используют гистерофоры (укрепленный на специальном поясе поддерживающий аппарат) или обычные больших размеров тампоны, которые крепят к туловищу Т-образной повязкой. Параллельно лечат недержание мочи эстрогенными гормонами, тонизирующими лекарственными препаратами, вибрационным массажем, гальваническими и диодинамическими токами и др.
При отсутствии эффекта от вышеперечисленных методов показано оперативное лечение, которое является наиболее радикальным способом коррекции тяжелых форм патологии.
Существует много различных методов хирургической коррекции патологии: передняя кольпорафия, задняя кольпоперинеорафия, срединная кольпорафия, манчестерская операция, трансвагинальная экстирпация матки по Мейо и т.д. В зависимости от возраста больной, состояния ее организма хирург-гинеколог выберет тот или иной метод операции, который избавит женщину от всех неприятностей данного заболевания.
Профилактика опущения и выпадения матки и влагалища заключается в рациональном ведении родов, своевременной диагностике разрывов промежности и правильной технике их зашивания, ограничении подъема тяжестей, а также в назначении комплекса лечебной гимнастики.
О.Ливнева, В.Павлов
"Лечение опущения и выпадения матки и влагалища" статья из раздела Гинекология
Читайте также в этом разделе: