|
|||
Шкала оценки психического статуса при определении степени деменции
Краткая шкала оценки психического статуса (MMSE) используется во всем мире для оценки состояния когнитивных функций. Она является достаточно надежным инструментом для первичного скрининга когнитивных нарушений, в том числе деменций. Результат теста получается путем суммации баллов по каждому из пунктов (см. приложение).
Максимальный показатель в этом тесте - 30 баллов, что соответствует наиболее высоким когнитивным способностям. Чем меньше результат теста, тем более выражен когнитивный дефицит.
Оценка результатов по шкале MMSE (общая сумма баллов - состояние когнитивных функций):
- 28-30 баллов - Норма. Нарушения когнитивных функций отсутствуют
- 24-27 баллов - Когнитивные нарушения
- 20-23 баллов - Деменция легкой степени выраженности
- 11-19 баллов - Деменция умеренной степени выраженности
- 0-10 баллов - Тяжелая деменция
Приведенная интерпретация данных шкалы MMSE носит ориентировочный характер, постановка клинического диагноза деменций не должна основываться только на результатах этого теста. Для детального исследования памяти обязательно проведение дополнительных нейропсихологических тестов. Кроме того, нужно индивидуально подходить к интерпретации результатов исследования у пациентов с выраженными речевыми нарушениями, двигательными расстройствами, особенно с гемипарезом в правой руке, нарушениями слуха и зрения.
Следует также отметить, что диагностическая чувствительность шкалы MMSE не является абсолютной, а носит в определенной степени избирательный характер. Чувствительность данного теста ниже при деменциях с преимущественным поражением подкорковых структур и при деменциях с поражением лобных долей головного мозга (шкала менее чувствительна к дисфункции лобной коры и поэтому лучше выявляет ранние стадии болезни Альцгеймера, нежели ранние стадии сосудистой деменций).
Полученные результаты с помощью шкалы MMSE должны быть сопоставлены с данными клинического и других параклинических исследовании.
Пациенты, получившие по данному тесту результаты, выходящие за границы нормы, должны быть направлены к клиническому психологу для углубленного психодиагностического исследования.
Кушнир Г.М. - д.м.н., профессор, Савчук Е.А. - к.м.н., Самохвалова В.В. - к.м.н.
«Шкала оценки психического статуса при определении степени деменции» - статья из раздела ДеменцияЧитайте также в этом разделе: