|
|||
Рожа при варикозном расширении вен
Рожа - рожистое воспаление - также относится к осложнениям варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей, преимущественно в стадии декомпенсации, когда при наличии отечности конечности, дерматита или трофической язвы условия для возникновения рожистого воспаления, несомненно, благоприятные.
Рожа начинается внезапным повышением температуры тела до 39-41°С, ознобом, головной болью, учащением пульса и дыхания, иногда тошнотой и рвотой. Через несколько часов от начала заболевания появляются умеренно болезненное покраснение и отек кожи, который распространяется фронтом или пальцеобразными выступами. Заболевание длится 3-12 дней.
Температура тела нормализуется внезапно или постепенно. Отек и покраснение исчезают.
Диагноз в типичных случаях нетрудно установить. Рожу нижних конечностей часто ошибочно принимают за тромбофлебит. Напоминающий по течению рожу подострый интерстициальный целлюлит голени обычно сопровождает хроническую венозпую недостаточность, имеет затяжное течение.
Лечение рожи начинают ударными дозами антибиотиков внутримышечно, десенсибилизирующими препаратами, затем стрептоцид, местно кварц, примочки 1% раствора Бурова; антибиотики комбинируют с бисептолом или интрофуранами. При неэффективности такого метода надо перейти на лечение полусинтетическими пенициллинами (ампиокс) или их комбинацией с препаратами группы тетрациклинов или канамицином.
Необходим постельный режим с приподнятым положением пораженной конечности.
В профилактике рожистого воспаления исключительно важна гигиена кожи конечностей, особенно стоп, санкция варикозных вен и лимфадемы.
Д.П. Чyбинидзe и др.
Читайте также в этом разделе: