|
|||
Что такое острое отравление
Острое отравление - это химическая болезнь (травма), развивающаяся в результате одномоментного поступления в организм чужеродного химического вещества в токсической дозе.
Широкое применение разнообразных химических веществ в медицинской практике и в быту, сложная социальная обстановка, высокий ритм жизни, рост алкоголизма, токсикомании, наркомании, нервных и психических заболеваний создают предпосылки для возникновения острых отравлений.
В условиях аварий и катастроф чаще всего происходит синергизм химических веществ. Например, при сгорании полимеров образуется около 130 соединений. Суммарный токсический эффект их непредсказуем, особенно в комбинации с воздействием температурного и механического факторов. В этой связи медсестра должна всегда иметь "токсикологическую" настороженность и исключать возможность токсического воздействия на организм при проведении дифференциальной диагностики неотложных состояний: нарушений ритма и проводимости сердца, коллапса, острой печеночной, почечной и дыхательной недостаточности, острых психозов и др.
Для острого отравления характерны внезапное начало, разнообразие клинических проявлений, быстрая динамика и нередко развитие критических состояний. Типичной особенностью критических состояний является вовлечение в патологический процесс тканей, органов и систем, на которые избирательное действие яда не распространяется. Происходит неспецифическая генерализация общей ответной реакции организма. В состоянии глубокой комы и шока нарушается выведение ядов, увеличивается период их полупребывания в крови.
Острые отравления бывают бытовыми и профессиональными (отравление промышленными и сельскохозяйственными ядами в процессе трудовой деятельности). Удельный вес последних, как правило, невелик и может возрастать лишь в случае аварий или катастроф.
В соответствии с причиной возникновения острые отравления делятся на случайные и преднамеренные.
Случайные отравления развиваются независимо от воли пациента в результате передозировки лекарственных средств при самолечении, а также вследствие медицинских ошибок, приема внутрь веществ для наружного применения на фоне наркотической или алкогольной интоксикации, несчастных случаев (например, утечка газа, пожар).
Преднамеренные отравления связаны с применением токсических веществ с целью самоубийства (суицидальные) или убийства, ограбления, изнасилования, создания жертве беспомощного состояния (криминальные острые отравления).
Большинство ядов оказывает избирательное повреждающее действие на отдельные органы и системы. В силу "избирательной токсичности" выделяют следующие группы ядов: кардиотропные, психотропные, нефро- и гепатотропные, гематотропные, легочные и желудочно-кишечные. Яды могут поступать в организм через рот, дыхательные пути, кожу, конъюнктиву глаз, прямую кишку, парентерально, вагинально.
Скорость и тяжесть развития интоксикации зависят от того, каким путем яд поступил в организм, от его количества, физико-химических свойств, возраста, пола, качества питания, степени наполнения желудка, моторики кишечника, адаптации к яду и иммунитета пациента, температуры и влажности окружающей среды, атмосферного давления и др.
Б.Джерелей
Статья: "Что такое острое отравление" из раздела Отравления
Читайте также в этом разделе: