Что делать при отравлении амфетаминами

Неотложная помощь и лечение:

1. Ликвидация ОДН и нарушений ритма сердца по общепринятым правилам.
2. Купирование судорог путем внутривенного введения фенитоина в дозе 30-40 мг/мин или диазепама (до получения эффекта).
3. Физическое охлаждение (обветривание, влажное холодное обертывание, пузыри со льдом на голову и крупные сосуды - шею, паховую область).
4. Промывание желудка даже спустя несколько часов после приема яда водой или лучше 0,1%-ным раствором калия перманганата, солевое слабительное, активированный уголь (сорбент). Из-за опасности возникновения судорог ПЖ целесообразно проводить под наркозом на фоне интубации трахеи.
5. При тяжелом остром отравлении с гиперпирексией показаны наркоз с миорелаксацией, введением дантролена (внутривенно со скоростью 1 мг/мин), туалет трахеобронхиального дерева на протяжении всей токсикогенной стадии.
6. В случае умеренного повышения АД вводят внутривенно аминазин (хлорпромазин) - 1-2 мл 2,5%-ного раствора в 20 мл 40%-ного раствора глюкозы, а при тяжелой артериальной гипертензии - альфа-адреноблокаторы (фентоламин в дозе 3-5 мг, повторяя по мере необходимости).
7. Форсирование диуреза с подкислением плазмы крови, закислением мочи.
8. Для закисления мочи под контролем ее рН назначают внутрь 8-12 г/сут хлорида аммония. Последний противопоказан при шоке, ацидозе, печеночной недостаточности.
9. Гемодиализ по 4-6 ч 2-3 раза в сутки, перитонеальный диализ, гемосорбция.
10. Психотические расстройства в условиях отсутствия коллапса купируют дроперидолом, галоперидолом или аминазином, а в более легких случаях - хлорпротиксеном, неулептилом, сонапаксом, феназепамом, эуноктином, амитриптилином. Не следует назначать барбитураты во избежание полинаркомании, если пациент ранее ими не злоупотреблял, а также лепонекс (азалептин), так как он может провоцировать развитие делирия. Противопоказаны молоко, касторовое масло.
11. Ноотропы (пирацетам) - 15-30 мл/сут внутривенно или внутримышечно, кавинтон, нимотоп и другие протекторы гипоксии.
12. Симптоматическая терапия и неврологическая реабилитация.

Б.Джерелей

Статья: "Что делать при отравлении амфетаминами" из раздела Отравления

Читайте также в этом разделе:

• Головокружение, галлюцинации, сердцебиение и другие симптомы отравления амфетамином
• Нарушение слуха, уменьшение выделения мочи и другие симптомы отравления антибиотиками
• Вся информация по этому вопросу