|
|||
Формы и варианты течения бронхиальной астмы
Классификация бронхиальной астмы по этиологическому принципу
Преимущественно аллергическая астма (при наличии связи заболевания с установленным внешним аллергеном) включает следующие клинические варианты:
- Аллергический бронхит.
- Аллергический ринит с астмой.
- Атопическая астма.
- Экзогенная аллергическая астма.
- Сенная лихорадка с астмой.
Неаллергическая астма (при наличии связи заболевания с внешними факторами неаллергенной природы или неустановленными внутренними факторами) включает следующие клинические варианты:
- Идиосинкразическая астма
- Эндогенная неаллергическая астма
Смешанная астма (при наличии признаков первых двух форм).
Неуточненная астма, к которой относятся:
- Астматический бронхит.
- Поздно возникшая астма.
Астматический статус (острая тяжелая астма).
Классификация по степени тяжести бронхиальной астмы по клиническим признакам перед началом лечения
Легкая интермиттирующая бронхиальная астма (ступень 1):
- Симптомы реже 1 раза в неделю.
- Короткие обострения.
- Ночные симптомы не чаще 2 раз в месяц.
- ОФВ1 или ПСВ>= 80% от должных значений.
- Вариабельность показателей ОФВ1 или ПСВ < 20%.
Легкая персистирующая бронхиальная астма (ступень 2):
- Симптомы чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день.
- Обострения могут влиять на физическую активность и сон.
- Ночные симптомы чаще 2 раз в месяц ОФВ1 или ПСВ>= 80% от должных значений.
- Вариабельность показателей ОФВ1 или ПСВ = 20-30%.
Персистирующая бронхиальная астма средней тяжести (ступень 3):
- Ежедневные симптомы.
- Обострения могут влиять на физическую активность и сон.
- Ночные симптомы чаще 1 раза в неделю.
- ОФВ, или ПСВ от 60 до 80% от должных значений.
- Вариабельность показателей ОФВ1 или ПСВ >30%.
Тяжелая персистирующая бронхиальная астма (ступень 4):
- Ежедневные симптомы.
- Частые обострения.
- Частые ночные симптомы.
- Ограничение физической активности.
- ОФВ 1 или ПСВ <= 60 от должных значений.
- Вариабельность показателей ОФВ1 или ПСВ >30%.
Кроме того, в течении заболевания выделяют четыре фазы:
- Обострение (приступный период).
- Нестабильная ремиссия (стихающее обострение).
- Ремиссия (межприступный период).
- Стабильная ремиссия (более 2 лет).
О. Миролюбова и др.
"Формы и варианты течения бронхиальной астмы" - статья из раздела Терапия
Читайте также в этом разделе: