|
|||
Методы лечения железодефицитной анемии
Устранение выявленной причины железодефицитной анемии (лечение энтеритов, оперативное лечение миомы матки, опухолей кишечника и т.д.).
Преимущественное применение лекарственных препаратов железа внутрь.
При продолжающихся геморрагиях (например, при гиперполименоррее) рекомендуются повторные курсы терапии препаратами железа (например, после окончания каждого менструального цикла - в течение 7-10 дней).
Диета больных железодефицитной анемией должна включать продукты, богатые железом с высоким процентом его всасывания: мясо, яйца, рыбу, бобовые.
Для восстановления нормального уровня железа у больных железодефицитной анемией необходимо, чтобы суточная доза двухвалентного железа (всасывается только оно) составляла 100-300 мг с учетом истощенных его запасов.
Через 3 недели заместительной терапии уровень Нb должен повыситься на 20 г/л. Отсутствие такого эффекта отражает невыполнение больным предписаний врача, продолжающуюся кровопотерю или нарушение всасывания.
После нормализации уровня гемоглобина (не менее 115 г/л) продолжить приема ферропрепаратов в течение 2-3 месяцев в половинной суточной дозе восполнения истощенных запасов железа.
В последующем уровень гемоглобина и число эритроцитов следует контролировать каждые 3 месяца в течение первого года наблюдения, а затем ежегодно.
Показания для назначения парентеральных препаратов железа:
- Синдром нарушения всасывания при патологии тонкого кишечника (энтериты, резекция тонкого кишечника).
- Язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
- Непереносимость пероральных препаратов железа в виде тошноты, рвоты, диареи.
- Необходимость в быстром насыщении организма железом, например, перед планируемым оперативным вмешательством.
О. Миролюбова и др.
"Методы лечения железодефицитной анемии" - статья из раздела Терапия
Читайте также в этом разделе: