|
|||
Генитальный кандидоз, пути заражения
Кандидоз - заболевание, вызванное патогенным воздействием дрожжеподобных грибов рода Candida. Грибы этого рода относятся к условно патогенным микроорганизмам. В качестве сапрофитов они обитают на коже и слизистых оболочках здорового человека, не причиняя ему никакого вреда, являясь составной частью его нормальной флоры. Однако при ослаблении защитных сил организма количество их увеличивается, они могут приобретать патогенные агрессивные свойства и становиться причиной развития болезни.
С большей легкостью кандиды поражают слизистые. Способствует внедрению микроорганизмов повышенная влажность. Вероятно, поэтому генитальный кандидоз является наиболее частой формой заболевания.
К факторам, способствующим развитию кандидоза, в том числе и генитального, относят микротравмы, нарушающие защитные свойства кожи и слизистых, повышение влажности, приводящие к мокнутию кожи и слизистых (например, при наличии других воспалительных заболеваний гениталий, сопровождающихся выделениями), хронические отравления никотином и алкоголем, подавляющие иммунитет, бесконтрольный прием антибиотиков, вызывающий нарушения в составе нормальной флоры и иммунодефицит, заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся гиповитаминозом, анемией и нарушениями иммунитета, лечение кортикостероидами или цитостатиками, эндокринные заболевания, особенно сахарный диабет, иммунодефицитные состояния, включая ВИЧ-инфекцию, и другие патологические состояния.
Необходимо отметить, что генитальный кандидоз является преимущественно женской проблемой и у мужчин встречается достаточно редко, и только, как правило, на фоне серьезных нарушений иммунитета или сахарного диабета.
Тогда как даже у относительно здоровых женщин генитальный кандидоз не является редкостью, особенно на фоне беременности или применения гормональных контрацептивов, изменяющих уровень эстрогенов. Гормональные сдвиги при беременности, использовании гормональных противозачаточных средств и некоторых гинекологических заболеваниях сопровождаются увеличением величины РН слизистой влагалища (в норме РН влагалища составляет 4,0 и является неблагоприятной для роста кандид), повышенной рыхлостью эпителия, снижением активности иммунной системы, что способствует активному размножению кандид, увеличению их патогенных свойств и развитию патологического процесса.
Даже при абсолютно нормальной беременности кандидоз - частое явление. Быстрая нормализация гормонального статуса после родов ведет к ликвидации симптомов кандидоза. Однако это не означает, что генитальный кандидоз во время беременности можно оставить без внимания. Лечение необходимо, так как в процессе родов новорожденный с его еще несовершенными защитными механизмами вынужден будет контактировать с большим количеством активных патогенных кандид, которые могут представить для него довольно серьезную опасность.
Теоретически генитальный кандидоз может развиться при инфицировании извне. Но в подавляющем большинстве случаев он все-таки возникает за счет собственных кандид. Таким образом, у подавляющего большинства больных, особенно у женщин, генитальный кандидоз не является заболеванием, передающимся половым путем, а должен расцениваться как аутоинфекция. Что, кстати, подтверждается возможностью развития генитального кандидоза при наличии соответствующих предрасполагающих факторов и у девственниц.
К инфекциям, передающимся половым путем, могут быть отнесены лишь достаточно редкие случаи так называемой "семейной молочницы", когда здоровый партнер в результате регулярных половых контактов в течение достаточно длительного периода инфицируется от партнерши, длительного страдающей генитальным кандидозом при отсутствии его соответствующего лечения, что сопровождается регулярным попаданием большого количества кандид в активном, патогенном состоянии на кожу или слизистые половых органов здорового партнера, особенно при наличии микротравм.
Г. Петрова
"Генитальный кандидоз, пути заражения" - статья из раздела Заболевания, передающиеся половым путем
Читайте также в этом разделе: