Симптомы сахарного диабета

Клинические симптомы сахарного диабета:

Жажда, сухость во рту, частое, обильное мочеиспускание, слабость, кожный зуд, нарушение половых функций, повышение или понижение аппетита.

Кожа сухая, румянец на щеках, на лбу (расширение кожной капиллярной сети), нередко ксантелазмы, мышцы атрофичны, мышечная сила снижена, похудание (у молодых лиц с инсулинзависимым диабетом), нередко фурункулез, инсулиновые липодистрофии. Липоидный некробиоз: на коже преимущественно в области голеней плотные безболезненные округлые красно-фиолетовые узелки, склонные к периферическому росту и образованию бляшек, имеющих восковидный цвет. В центре бляшки кожа атрофируется, затем некротизируется, изъязвляется, в дальнейшем образуется рубец, после которого остается коричневая пигментация.

При развитии остеоартропатии - утолщение стопы, голеностопного сустава, возможны подвывихи, вывихи, деформация костей.

Возможно увеличение печени (диабетическая гепатопатия), расширение границ сердца влево, глухость тонов, систолический шум на верхушке (диабетическая миокардиодистрофия), развитие хронического гастрита, энтеропатии (урчание в животе, метеоризм, выраженные поносы).

Диабетический узелковый интракапиллярный гломерулосклероз (синдром Киммелстила - Уилсона): протеинурия, микрогематурия, цилиндрурия, повышение артериального давления, в дальнейшем появляются отеки, развивается ХПН. Другая патология мочевыделительной системы: циститы, пиелиты, пиелонефриты.

Диабетическая ретинопатия. Различают следующие стадии: ангиопатия сетчатки (расширение и неравномерность вен, микроаневризмы); простая диабетическая ретинопатия (точечные кровоизлияния, очаги помутнения сетчатки вокруг диска зрительного нерва); пролиферирующая диабетическая ретинопатия (новообразования сосудов, пролиферативные изменения в ткани сетчатки, кровоизлияния, отслойка сетчатки). Другая патология органа зрения: ириты, иридоциклиты, катаракты, миопия.

Ишемическая болезнь сердца при сахарном диабете развивается быстрее и протекает тяжелее, инфаркты миокарда чаще локализуются в задней стенке левого желудочка, чаще осложняются кардиогенным шоком, аритмиями, разрывами, чаще наблюдаются повторные инфаркты миокарда.

Диабетическая полинейропатия: боли, парестезии в руках, ногах, снижение чувствительности, мышечной силы, рефлексов.

Диабетическая микроангиопатия нижних конечностей проявляется онемением, зябкостью, парестезиями, атрофией икроножных мышц, сухостью и трофическими изменениями кожи, а в дальнейшем - развитием язв и гангрены. Диабетическая макроангиопатия соответствует клинике облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.

Диабетический кетоацидоз: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, усиление жажды, полиурии, слабости, кожного зуда, сухости кожи, снижение тургора и эластичности кожи, появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе, боли в различных отделах живота.

А.Чиркин, А.Окороков, И.Гончарик

Статья: "Симптомы сахарного диабета" из раздела Болезни эндокринной сисстемы

Читайте также в этом разделе: