|
|||
Алкогольный фиброз печени
При продолжающейся алкоголизации на фоне алкогольного стеатоза печени может развиться алкогольный фиброз печени с отложением коллагена в перисинусоидальные пространства (пространства Диссе) центральных отделов печеночной дольки (перигепатоцеллюлярный фиброз) и в стенки терминальных (центральных) печеночных венул. Фиброз печени часто не сопровождается выраженной воспалительной реакцией (неактивный фиброз). Но при продолжающемся приеме алкоголя фиброзирующая реакция активизируется (активный фиброз) и приводит к утолщению и сужению центральных печеночных вен с возможным развитием нецирротической (доцирротической) портальной гипертензии и спустя несколько лет - к формированию алкогольного цирроза печени.
Больных с алкогольным фиброзом беспокоят общая слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, боли в животе. Печень более плотная, чем при стеатозе, край ее более заострен. В пунктатах печени выявляют центральный, нередко портальный и перицеллюлярный фиброз, часто в сочетании с жировой дистрофией, но без воспалительных и некротических сдвигов. При стойком воздержании от приема алкоголя и соблюдении диеты фиброз печени на протяжении многих лет не эволюционирует в цирроз печени, в то время как при продолжающемся употреблении алкоголя в печени активизируется фиброзирующая реакция и довольно быстро и неминуемо развивается алгокольныи цирроз печени.
А.Чиркин, А.Окороков, И.Гончарик
Статья: "Алкогольный фиброз печени" из раздела Болезни органов пищеварения
Читайте также в этом разделе: