|
|||
Определение проходимости глубоких вен
Манжеточный метод для определения проходимости глубоких вен предложен И. И. Стрельниковым. Он заключается в следующем: до проведения исследования осматривают состояние вен конечности больного в горизонтальном положении. При таком положении больного расширенные вены обычно находятся в спавшемся состоянии. Запоминают их состояние для сравнения результатов пробы.
В положении стоя больному на бедро или голень (в зависимости от уровня определения) накладывают манжетку от аппарата Рива-Рочи, в нее нагнетают воздух до 35-45 мм рт. ст. до сдавливания поверхностных вен. В таком положении варикозно расширенные подкожные вены резко набухают, становятся полными на ощупь. Затем больного заставляют лечь и подвигать стопой.
- При отрицательной пробе, которая бывает при непроходимости глубоких вен, набухшие расширенные подкожные вены не спадаются и не становятся мягче.
- Проба считается положительной, если вены спадаются и становятся мягче. Это происходит в тех случаях, когда кровь из варикозно расширенных подкожных вен ниже манжетки через анастомозы оттекает в глубокие вены конечности, которые проходимы.
С. Мауо, а затем G. Pratt предложили плотно бинтовать ногу с тем, чтобы прекратить кровоток в подкожных венах. Если во время ходьбы в течение 30-40 минут боли не усиливаются и отечность не нарастает, пробу можно считать положительной - проходимость есть.
Д.П. Чyбинидзe и др.
Читайте также в этом разделе: