|
|||
Диагностика острого тромбофлебита
Диагностика острого тромбофлебита поверхностной локализации не представляет каких-либо трудностей. Преобладают местные явления. Выявляется болезненность по ходу пораженных вен, четко выраженное уплотнение соответственно распространенности тромбоза. Гиперемия может выходить за пределы границ уплотнения. Иногда определяется инфильтрация окружающей клетчатки и кожи (перифлебит). Отек бывает незначительным по ходу вены. При более выраженном процессе может наблюдаться регионарный лимфаденит.
Общая реакция выражается в умеренном повышении температуры и лейкоцитозе. Только при развитии тромбофлебитической флегмоны эти признаки становятся выраженными, появляются симптомы интоксикации организма, иногда септикопиемии.
Степень выраженности симптомов самая разная. Иногда при локализованном поражении больных не слишком беспокоят боли, и они не ищут врачебной помощи. В других случаях, при распространенном процессе, особенно при явлениях тяжелого перифлебита, заболевание протекает с бурной клинической картиной, упомянутыми выше общими явлениями, ознобом. Нередко это бывает связано с несвоевременным обращением больного к врачу и неправильным лечением.
В случаях прогрессирования поверхностный острый тромбофлебит имеет тенденцию захватывать и глубокие магистральные вены голени, подкожной области и бедра. При этом, наряду с общими проявлениями воспалительного процесса и болями в конечности, отчетливо наступает картина острого расстройства венозного кровообращения, значительно увеличивается объем конечности, нога синеет, даже при кратковременном опускании ее вниз. Нередко отмечается спазм артериальных сосудов с ослаблением периферического пульса, побледнением тканей, понижением кожной температуры.
Д.П. Чyбинидзe и др.
Читайте также в этом разделе: