|
|||
Можно ли лечить венерические болезни самостоятельно
Основой диагностики практически всех венерических болезней является обнаружение микроорганизмов, вызвавших то или иное заболевание, при лабораторных исследованиях. Неправильная антибиотикотерапия (неадекватные дозы и применение антибиотиков, к которым возбудитель болезни недостаточно чувствителен), изменяя свойства болезнетворных микроорганизмов, затрудняют, а иногда даже делают невозможным их обнаружение при лабораторных исследованиях. И очень часто такого рода "ложно отрицательные" результаты лабораторного исследования с облегчением расцениваются как отсутствие болезни не только пациентом (его при этом мгновенно оставляет страх и чувство вины перед партнером), но нередко и врачом (так как освобождает его от необходимости что- либо предпринимать).
Есть еще одна серьезная причина, по которой самолечение должно быть абсолютно исключено. Дело в том, что возбудители различных венерических болезней весьма отличаются по свойствам и по степени чувствительности к тем или иным антибактериальным препаратам. При этом неподходящий или мало подходящий препарат независимо от его цены и рекламных достоинств и даже от дозы не убивает возбудителя, а наоборот, тренирует его жизнеспособность, вызывая трансформацию в цисты или L-формы, так называемые формы выживания микробов в неблагоприятных для них условиях. Такая трансформация сопровождается ослаблением клинических проявлений болезни, переходом ее в хроническую стадию, приводящую впоследствии при отсутствии адекватной терапии к развитию серьезных осложнений, и увеличением устойчивости микробов даже к препаратам, к которым первоначально они были высоко чувствительны.
К большому сожалению, и в этой ситуации ослабление клинических проявлений болезни пациенты, занимающиеся самолечением, расценивают как излечение. И оставаясь больными, не получая адекватной терапии, продолжают являться источником заражения для партнеров, членов семьи и даже будущих детей. Хотя в большинстве подобных случаев о будущих детях говорить и не приходится, так как результатом наиболее распространенных длительно существующих и нелеченых или плохо леченых ИППП является бесплодие.
Еще одним чрезвычайно опасным заблуждением людей, подозревающих у себя наличие венерического заболевания, является убеждение, что они могут помочь себе, воспользовавшись опытом "бывалого" приятеля и скопировав схему лечения, предложенную тому когда-то настоящим венерологом. Этого делать ни в коем случае нельзя, эффект всегда отрицательный. Во-первых потому, что выбор препаратов определяется этиологическим диагнозом, то есть определением природы заболевания, особенностями возбудителя, что обнаруживается только при тщательном лабораторном исследовании. В силу сходства клинических проявлений наиболее распространенных венерических заболеваний самому больному никогда не разгадать природы болезни, он всегда ошибется.
Ведь многие венерические болезни проявляются абсолютно одинаковыми симптомами, но вызываются при этом они разными микробами, и лечение от трихомониаза, например, будет абсолютно бесполезным при гонорее, так же как и препараты, назначаемые при гонорее, будут бессильны при хламидиозе, и т. д. Кроме того, нередки случаи сочетания болезней, что требует совершенно иного терапевтического подхода.
С другой стороны, точно установленный диагноз того или иного венерического заболевания не предусматривает жесткой, раз и навсегда установленной схемы лечения. Выбор оптимальных препаратов в первую очередь определяется степенью чувствительности к ним возбудителя болезни. При этом необходимо учитывать, что чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам не остается постоянной. Микробы ведь тоже хотят жить, приспосабливаются, вырабатывают защитные механизмы борьбы с применяемыми против них препаратами. Поэтому со временем устойчивость их к антибиотикам повышается, а эффективность препаратов снижается. Степень чувствительности и устойчивости (резистентности) возбудителей венерических заболеваний постоянно отслеживается специальными центрами в России и за рубежом, поиск и разработка наиболее эффективных препаратов продолжаются непрерывно. Венерологи регулярно получают своевременную информацию об изменении чувствительности микробов к тем или иным препаратам и необходимости изменить терапевтическую тактику в отношении тех или иных инфекций.
Большое значение при выборе препарата имеет индивидуальная чувствительность пациента к этой группе лекарств, наличие у него сопутствующих заболеваний, которые могут послужить противопоказанием для их использования. Дозы препаратов и продолжительность лечения также не могут быть одинаковыми во всех случаях и определяются течением болезни, в частности - острым или хроническим.
Самостоятельный прием антибиотиков без контроля врача очень опасен, а в случае развития тяжелых аллергических реакций при отсутствии своевременной помощи может быть и смертельным.
Болезни, передающиеся половым путем, чрезвычайно заразны. Заразность их достигает 100%! Для заражения, как правило, достаточно одного, даже очень короткого или прерванного полового контакта, простого касания органов. Причем к заражению может привести не только традиционный половой акт (что является частым заблуждением обывателя), но и нетрадиционные способы сексуальных отношений. Кроме того, эти болезни не могут быть проблемой только одного, отдельно взятого человека. Ими не болеют в одиночку, ими болеют, по крайней мере, вдвоем! Нельзя лечить одного и оставить без внимания другого партнера. Даже если на момент обнаружения признаков венерического заболевания у одного из партнеров у другого клинические признаки болезни отсутствуют, это не значит, что ему повезло, он не заразился и находится в безопасности. Он может находиться в инкубационном (скрытом) периоде болезни. Только своевременное превентивное (профилактическое) лечение поможет избежать развития болезни и предупредить ее ужасные последствия.
В большинстве случаев больной ИППП, решивший лечиться самостоятельно, осознает, конечно, что мог поставить в опасность заражения партнера. Однако из-за страха быть уличенным в неверности и связанных с этим неприятностей не торопится поделиться своими опасениями с близким человеком. Вместо этого он начинает лихорадочно сопоставлять сроки появления признаков болезни и последнего полового контакта. Надо сказать, что память при этом ведет себя весьма услужливо, предоставляя только те факты, которые устраивают пациента в этой ситуации (уж очень пугает разоблачение). Он настойчиво убеждает себя, что после появления признаков болезни половых контактов не было, пытается успокоить себя тем, что не подверг опасности заражения близкого человека, и со "спокойной совестью" приступает к самолечению.
На самом же деле, все эти попытки "пощадить чувства" есть ни что иное, как пресловутая "страусиная" реакция: спрятать голову в песок в момент появления опасности, что может, кстати, к весьма неприятным последствиям. Во-первых, клинические признаки венерических болезней появляются, как правило, намного раньше, чем их начинают замечать (в силу того, что не сопровождаются неприятными субъективными ощущениями), а во-вторых, болезнь может передаваться и в инкубационной стадии (в скрытом периоде, до появления клинических проявлений). Так что, несмотря на "расчеты", партнер больного венерическим заболеванием всегда нуждается хотя бы в профилактическом лечении. В противном случае впоследствии, даже в случае успешного (что трудно предположить) самолечения, продолжающий болеть половой партнер выступит источником повторного заражения для теперь уже здорового "больного".
Г. Петрова
"Можно ли лечить венерические болезни самостоятельно" - статья из раздела Заболевания, передающиеся половым путем
Читайте также в этом разделе: