|
|||
Что такое хронический гастрит
Определение
Хронический гастрит (ХГ) - хроническое воспаление слизистой оболочки желудка с перестройкой ее структуры и прогрессирующей атрофией, нарушениями секреторной, моторной и инкреторной функции.
В настоящее время в нашей стране и за рубежом получила распространение классификация хронического гастрита Strickland, Mackay, согласно которой выделяют хронический гастрит типа А (аутоиммунный) и хронический гастрит типа В (большей частью связанный с инфицированием кампилобактериями).
Хронический гастрит А - это аутоиммунный гастрит. Наиболее характерен для В12-дефицитной анемии (классическое аутоиммунное заболевание с появлением аутоантител к слизистой оболочке желудка, обкладочным париетальным клеткам). Однако аутоиммунный гастрит А может быть и не связан с В12-де-фицитной анемией. При гастрите А увеличивается количество G-клеток, продуцирующих гастрин. Повышение содержания гастрина в желудочном содержимом и в крови обусловлено тем, что слизистая оболочка желудка атрофирована, соляной кислоты в желудочном содержимом нет и по принципу обратной связи возрастает продукция гастрина.
Хронический гастрит В связан прежде всего с инфицированием пилорическими кампилобактериями. Поражается преимущественно антральный отдел, в дальнейшем процесс может распространиться и на фундальный. Таким образом, выделяют две формы гастрита В - антральную (раннюю стадию болезни, без секреторной недостаточности) и диффузную (поздняя стадия, с секреторной недостаточностью).
В последние годы у 10 % больных хроническим гастритом В обнаружены аутоантитела против гастринобразующих клеток, в антральном отделе выявляется уменьшение популяции G-клеток, снижение концентрации гастрина в ткани желудка. В отличие от аутоиммунного гастрита А антитела против париетальных клеток при гастрите В отсутствуют.
Смешанный (А В) гастрит сочетает особенности и изменения, характерные для гастрита А и В.
А.Чиркин, А.Окороков, И.Гончарик
Статья: "Что такое хронический гастрит" из раздела Болезни органов пищеварения
Читайте также в этом разделе: